· 상해로 입원치료시 하나의 상해당 입원실료, 입원제비용, 입원수술비 보상
- 국민건강보험법에서 정한 요양급여 또는 의료급여법에서 정한 의료급여 중 본인부담금의 90%와
비급여의 80%의 합계액 (단,급여중 본인부담금의 10%와 비급여의 20%의 합계액이 매년계약 해당일로부터
기산하여 연간 200만원 초과금액은 보상) *비급여는 상급병실료 차액 제외
· 상급병실료 차액 보상
- 입원시 실제 사용병실과 기준병실의 병실료 차액에서 50%를 뺀 금액(단,1일 평균금액 10만원 한도)
- 1일 평균금액은 입원기간 동안 상급병실료 차액 전체를 총 입원일수로 나누어 산출
※ 국민건강보험 또는 의료급여법을 적용받지 못한 경우 본인이 부담한 금액의 40%를 가입금액 한도내 보상
※ 자동차보험(공제포함),산재보험(상해입원 일부 보상),외국소재 의료기관 의료비는 보상 제외
※ 보상한도복원 : 보상한도 종료일이 입원일로부터 275일을 초과한 경우 보상한도종료일로부터 90일간 보상제외한 후 보상재개, 보상한도종료일이 입원일로부터 275일이내인 경우에는 최초 입원일로부터 365일 경과시 보상재개
※ 비급여도수치료,체외충격파치료,증식치료,비급여 주사료,비급여 자기공명영상진단(MRI/MRA)은 보상제외
단, 항암제, 항생제(항진균제포함), 희귀의약품 사용을 위해 사용된 비급여 주사료는 보상
※ 기준병실 : 병원에서 국민건강보험 환자의 입원 시 병실료 산정에 기준이 되는 병실
상해로 통원치료시 외래제비용, 외래수술비 보상
- 국민건강보험에서 정한 요양급여 또는 의료급여법에서 정한 의료급여 중 본인부담금과 비급여를 합한
금액에서 아래 공제금액을 뺀 금액을 가입금액 한도 내에서 보상(방문1회당)
- 매년 계약해당일부터 1년간 방문 180회 한도
- 공제금액 안내
1) 1만원과 공제기준금액(보상대상의료비의 급여 10% 해당액과 비급여 20% 해당액의 합산액)중
큰 금액 공제 : 의원, 치과의원, 한의원, 조산원, 보건소, 보건의료원, 보건지소, 보건진료소
2) 1만5천원과 공제기준금액 중 큰 금액 공제 : 종합병원, 병원, 치과병원, 한방병원, 요양병원
3) 2만원과 공제기준금액 중 큰 금액 공제 : 종합전문요양기관, 상급종합병원
- 국민건강보험 또는 의료급여법을 적용받지 못한 경우 본인이 부담한 금액에서 공제금액 차감 후
40% 해당액을 가입금액 한도내에서 보상
※ 비급여도수치료, 체외충격파치료, 증식치료, 비급여 주사료, 비급여 자기공명영상진단(MRI/MRA)은 보상제외
단, 항암제, 항생제(항진균제포함), 희귀의약품 사용을 위해 사용된 비급여 주사료는 보상
상해로 통원치료시 처방전 1건당 국민건강보험법에서 정한 요양급여 또는
의료급여법에서 정한 의료급여 중 본인부담금과 비급여의 합계액에서 아래의 공제금액을 차감한 금액을
보상한도 내에서 실손보상(처방전 1건당)
- 8천원과 공제기준금액 (보상대상의료비의 급여 10% 해당액과 비급여 20% 해당액의합산액)중 큰 금액 공제
(처방전 1건당)
- 매년 계약해당일로부터 1년간 처방전 180건 한도
- 국민건강보험 또는 의료급여법을 적용받지 못한 경우 본인이 부담한 금액에서 공제금액 차감 후
40% 해당액을 가입금액 한도내에서 보상
※ 비급여도수치료,체외충격파치료,증식치료,비급여 주사료,비급여 자기공명영상진단(MRI/MRA)은 보상제외
단, 항암제, 항생제(항진균제포함), 희귀의약품 사용을 위해 사용된 비급여 주사료는 보상
질병으로 입원치료시 입원실료,입원제비용,입원수술비 보상
- 국민건강보험법에서 정한 요양급여 또는 의료급여법에서 정한 의료급여 중 본인부담금의 90%와
비급여*의 80%의 합계액 (단,급여중 본인부담금의 10%와 비급여의 20%의 합계액이
매년 계약 해당일로부터 기산하여 연간 200만원 초과금액은 보상) *상기 비급여는 상급병실료 차액 제외
· 상급병실료 차액 보상
- 입원시 실제 사용병실과 기준병실의 병실료 차액에서 50%를 뺀 금액
(단,1일 평균금액 10만원 한도)
- 1일 평균금액은 입원기간 동안 상급병실료 차액 전체를 총 입원일수로 나누어 산출
※ 국민건강보험 또는 의료급여법을 적용받지 못한 경우
본인이 부담한 금액의 40%를 가입금액 한도내 보상
※ 산재보험(질병입원 일부보상), 외국소재 의료기관 의료비는 보상제외
※ 보상한도복원 : 보상한도 종료일이 입원일로부터 275일을 초과한 경우 보상한도종료일로부터
90일간 보상제외한 후 보상재개, 보상한도종료일이 입원일로부터 275일이내인 경우에는
최초 입원일로부터 365일 경과시 보상재개
※ 비급여도수치료,체외충격파치료,증식치료,비급여 주사료,비급여 자기공명영상진단(MRI/MRA)은 보상제외
단, 항암제, 항생제(항진균제포함), 희귀의약품 사용을 위해 사용된 비급여 주사료는 보상
※ 기준병실 : 병원에서 국민건강보험 환자의 입원 시 병실료 산정에 기준이 되는 병실
질병으로 통원치료시 외래제비용, 외래수술비 보상
- 국민건강보험에서 정한 요양급여 또는 의료급여법에서 정한 의료급여 중 본인부담금과 비급여를 합한금액에서
아래 공제금액을 뺀 금액을 가입금액 한도 내에서 보상(방문1회당)
- 매년 계약해당일부터 1년간 방문 180회 한도
- 공제금액 안내
1) 1만원과 공제기준금액(보상대상의료비의 급여 10% 해당액과 비급여 20% 해당액의 합산액)중
큰 금액 공제 : 의원, 치과의원, 한의원, 조산원, 보건소, 보건의료원, 보건지소, 보건진료소
2) 1만5천원과 공제기준금액 중 큰 금액 공제 : 종합병원, 병원, 치과병원, 한방병원, 요양병원
3) 2만원과 공제기준금액 중 큰 금액 공제 : 종합전문요양기관, 상급종합병원
- 국민건강보험 또는 의료급여법을 적용받지 못한 경우 본인이 부담한 금액에서 공제금액 차감 후
40%해당액을 가입금액 한도내에서 보상
※ 비급여도수치료, 체외충격파치료, 증식치료, 비급여 주사료, 비급여 자기공명영상진단(MRI/MRA)은 보상제외
단, 항암제, 항생제(항진균제포함), 희귀의약품 사용을 위해 사용된 비급여 주사료는 보상
질병으로 통원치료시 처방전 1건당 국민건강보험법에서 정한 요양급여 또는 의료급여법에서 정한 의료급여 중 본인부담금과 비급여의 합계액에서 아래의 공제금액을 차감한 금액을 보상한도 내에서 실손보상(처방전 1건당)
- 8천원과 공제기준금액 (보상대상의료비의 급여 10% 해당액과 비급여 20% 해당액의 합산액)중
큰 금액 공제 (처방전 1건당)
- 매년 계약해당일로부터 1년간 처방전 180건 한도
- 국민건강보험 또는 의료급여법을 적용받지 못한 경우 본인이 부담한 금액에서 공제금액차감 후
40% 해당액을 가입금액 한도내에서 보상
※ 비급여도수치료,체외충격파치료, 증식치료, 비급여 주사료, 비급여 자기공명영상진단(MRI/MRA)은 보상제외
단, 항암제, 항생제(항진균제포함), 희귀의약품 사용을 위해 사용된 비급여 주사료는 보상
보험기간 중 상해 또는 질병의 치료목적으로 병원에 입원 또는 통원하여 도수치료·체외충격파치료·증식치료를 받은 경우 본인이 실제로 부담한 비급여의료비(행위료,약제비,치료재료대 포함)에서 공제금액을 뺀 금액을 보상한도 내에서 보상 -보상대상의료비 :「도수치료·체외충격파치료·증식치료」로 인하여 본인이 실제로 부담한 비급여 의료비(행위료,약제비,치료재료대 포함) -공제금액 :1회당 2만원과 보상대상의료비의 30% 중 큰 금액 -보상한도 :계약일 또는 매년 계약해당일부터 1년 단위로 350만원 이내에서 50회까지 보상(도수치료·체외충격파치료·증식치료의 각 치료횟수를 합산하여 50회까지 보상) ※1회 통원(또는 1회 입원)하여 이 특별약관에서 정한 도수치료,체외충격파치료,증식치료 중 2종류 이상의 치료를 받거나 동일한 치료를 2회 이상 받는 경우 각 치료행위를 1회로 보고 1회당 공제금액 및 보상한도를 적용
보험기간 중 상해 또는 질병의 치료목적으로 병원에 입원 또는 통원하여 주사치료를 받아본인이 실제로 부담한 비급여 주사료에서 공제금액을 뺀 금액을 보상한도 내에서 보상 -보상대상의료비 :주사치료를 받아 본인이 실제로 부담한 비급여 주사료 -공제금액 :입원,통원 1회당 2만원과 보상대상의료비의 30% 중 큰 금액 -보상한도 :계약일 또는 매년 계약해당일부터 1년 단위로 250만원 이내에서 입원과 통원을 합산하여 50회까지 보상 ※1회 통원(또는 1회 입원)하여 치료목적으로 2회 이상 주사치료를 받더라도 1회로 보고공제금액 및 보상한도를 적용
보험기간 중 상해 또는 질병의 치료목적으로 병원에 입원 또는 통원하여 「자기공명영상진단」을 받아 본인이 실제로 부담한 비급여의료비(조영제,판독료 포함)에서 공제금액을 뺀 금액을 보상한도 내에서 보상 -보상대상의료비 :「자기공명영상진단」을 받아 본인이 실제로 부담한 비급여 의료비(조영제,판독료 포함) -공제금액 :1회당 2만원과 보상대상의료비의 30% 중 큰 금액 -보상한도 :계약일 또는 매년 계약해당일부터 1년 단위로 연간 300만원 한도 내에서 보상 ※1회 통원(또는 1회 입원)하여 2개 이상 부위에 걸쳐 이 특별약관에서 정한 자기공명영상진단을 받거나 동일한 부위에 대해 2회 이상 이 특별약관에서 정한 자기공명영상진단을 받는 경우 각 진단행위를 1회로 보아 각각 1회당 공제금액 및 보상한도를 적용
300만원
※ 이 가입설계서는 당사 상품내용을 간단히 설명한 자료로 보험금을 지급하지 않는 사유등 기타 세부내용은 반드시 약관을 참조하시기 바랍니다.
※ 보험계약 체결 후 보험가입금액 증액 또는 감액, 계약상태 변경 등에 따라 보험금은 변동될 수 있습니다. ※ 아래 예시된 지급금액은 보험가입금액에 따라 변동됩니다.
※보험료는 1년마다 갱신되고, 15년마다 재가입을 통해 최대 100세까지 보장되며, 갱신시 보험료가 인상될 수 있습니다.
*가입기준 : 1년만기(최대15년) l 1년납 l 상해1급 ㅣ 월납
(단위:원)
담보명
납기만기
가입금액
보험료(원)
30세남
30세여
40세남
40세여
50세남
50세여
(선택형II)상해입원 실손의료비(갱신계약)
1년납 / 1년만기 (변경주기:15년, 갱신종료:100세)
50,000,000원
1,767
785
1,658
929
1,843
1,738
(선택형II)상해통원(외래) 실손의료비(갱신계약)
1년납 / 1년만기 (변경주기:15년, 갱신종료:100세)
250,000원
418
223
437
249
370
386
(선택형II)상해통원(처방조제비) 실손의료비(갱신계약)
1년납 / 1년만기 (변경주기:15년, 갱신종료:100세)
50,000원
14
8
13
9
17
13
(선택형II)질병입원 실손의료비(갱신계약)
1년납 / 1년만기 (변경주기:15년, 갱신종료:100세)
50,000,000원
5,170
5,632
7,034
9,059
11,131
16,806
(선택형II)질병통원(외래) 실손의료비(갱신계약)
1년납 / 1년만기 (변경주기:15년, 갱신종료:100세)
250,000원
2,371
4,047
3,096
5,591
4,345
8,361
(선택형II)질병통원(처방조제비) 실손의료비(갱신계약)
1년납 / 1년만기 (변경주기:15년, 갱신종료:100세)
50,000원
295
353
564
506
1,107
1,223
비급여도수치료ㆍ체외충격파치료ㆍ증식치료 실손의료비(특약형)(갱신형)
1년납 / 1년만기 (변경주기:15년, 갱신종료:100세)
3,500,000원
1,334
1,688
1,628
2,317
2,122
3,595
비급여주사료 실손의료비(특약형)(갱신형)
1년납 / 1년만기 (변경주기:15년, 갱신종료:100세)
2,500,000원
593
670
738
975
1,048
1,645
비급여자기공명영상진단(MRI/MRA)실손의료비(특약형)(갱신형)
1년납 / 1년만기 (변경주기:15년, 갱신종료:100세)
3,000,000원
1,499
1,637
1,857
2,387
2,622
4,056
보장보험료
13,461
15,043
17,025
22,022
24,605
37,823
적립보험료
0
0
0
0
0
0
합계보험료
9,644
15,043
17,025
22,022
26,605
37,823
*피보험자의 직종, 직무, 과거상병 등 기타사항으로 인하여 가입금액이 제한되거나 인수가 불가능할 수도 있습니다.
*보험료는 성별, 나이, 직업, 직종, 운전형태, 가입금액,납입기간 등에 따라 달라질 수
있습니다.
*실손의료비 또는 실손의료비 기본약관, 특별약관은 다수의 계약이 체결되어있는 경우 중복하여 보상하지 않으며, 약관에 따라 비례보상합니다. 비례보상 및 보험금 지급내용은 중요한 부분이오니 반드시 약관을 확인하시기 바랍니다.
□ 실손의료비보험 계약 가입시 의료급여 수급권자 할인
- 적용대상 : 계약자 또는 피보험자가 계약 청약시 또는 보험기간 중에 피보험자가 의료급여 수급권자임을 증명할 수 있는 서류를 제출한 경우
- 할인율 : 실손의료비 보장의 매회 납입할 보장보험료의 5% 해당액 할인
- 제출서류 : 실손의료비 보장 피보험자가 수급권자임을 증명할 수 있는 의료급여증 사본 또는 의료급여증명서
※ 계약자 또는 피보험자는 보험기간 중에 피보험자가 수급권자의 자격을 상실한 경우 지체없이 회사에 알려야 하며, 수급권자의 자격을 상실한 날 이후 납입기일부터 할인되지 않은 보험료를 적용함 □ 보험계약 안내자료 전자우편 수령 할인
-적용대상 : 전자서명 특별약관을 부가하고 상품설명서, 보험약관 및 계약자 보관용 청약서 등 보험계약 안내자료(보험증권은 제외)의 전자우편(이메일) 수령에 동의한 후 계약을 체결하는 경우
-할인율 : 제1회 보험료 납입시 해당 보험료의 1%를 할인함.
다만, 할인금액이 1,000원보다 큰 경우에는 1,000원을 한도로 합니다. □ 실손의료비보장 무사고 할인
실손의료보험 계약에 대해 일정기간(이하 「무사고 판정기간」이라 합니다) 동안 보험금(급여의료비 중 본인부담금 및 「4대중증질환(암, 뇌혈관질환, 심장질환, 희귀난치성질환)으로 인한 비급여 의료비에 대한 보험금은 제외)지급이 발생하지 않은 경우,「할인적용기간」동안 매회 납입할 실손의료보험 보장보험료의 10%를 할인합니다. 다만, 보험료 할인대상은 매갱신시마다 재산정합니다.
① 「무사고 판정기간」이라 함은 실손의료보험 계약 가입 후 2년 이상 유효한 계약 중, 당해 갱신계약의 보험기간 종료일이 속한 달의 3개월전 말일의 직전 2년간의 기간으로 합니다. 다만, 2회차 갱신계약의 경우 최초 가입일로부터 1회차 갱신계약의 보험기간 종료일이 속한 달의 3개월전 말일까지의 기간으로 합니다.
② 4대중증질환이라 함은 국민건강보험법 시행령 제19조 및 별표2에 의거해 보건복지부에서 고시한 ‘본인일부부담금 산정특례에 관한 기준’의 대상 중에서 암, 뇌혈관질환, 심장질환, 희귀난치성질환을 뜻합니다. 단, 관련 법령 또는 고시가 변경된 경우에는 보험금 지급사유가 발생한 시점의 법령 또는 고시를 따르며, 법령 또는 고시의 개정에 따라 관련된 조항이 폐지 또는 변경되어 4대중증 질환의 판단이 불가능한 경우, 회사는 폐지 또는 변경 직전의 법령 또는 고시에 따라 4대중증질환 여부를 판정합니다.
③ 「할인적용기간」은 해당 갱신계약의 보장개시일부터 보험기간 종료일까지로 합니다.
④ 기본형 및 특약 각각에 대해 보험료 할인대상을 산정·적용합니다.
⑤ 단, 단체보험 상품은 실손의료비 보장 무사고할인을 적용하지 않습니다.
해지 환급금 예시
[가입기준] 1년만기(최대15년) l 1년납 l 상해1급 ㅣ 월납 l 월보험료 17,025 원 ㅣ 40 세 남성
※ 이 상품은 순수 보장성 상품으로 해약 및 만기시 환급되는 금액이 없습니다.
※ 예시된 해지환급금 예시표가 미래의 수익을 보장하지 않습니다.
※ 위 '적용이율시'의 예상환급금은 적립부분 순보험료(적립보험료에서 사업비를 공제한 보험료)를 공시이율(2021-04-07 현재 연 1.4%), 평균공시이율
(2021-04-07 현재 연 2.25%)을 기준으로 계산한 금액과 보장부분 환급금을 더하여 예시한 금액입니다.
※ 공시이율은 [보장성-1701]을 적용합니다. 따라서 향후 공시이율의 변동, 계약내용의 변경, 보험료 납입일자, 중도인출 등에 따라 예시된 금액과 해지환
급금이 달라질 수 있습니다.
※ 공시이율[보장성-1701]는 매월 마지막날 회사가 정한 이율로 하며, 다음달 1일부터 마지막날까지 1개월간 확정 적용합니다.
※ 위 중도인출가능액은 기본계약 예상해지환급금(=기본보장해지환급금 + 적립부분해지환급금)과 적립부분 예상해지환급금 중 적은 금액을 기준으로 산
출된 것이며, 해당시점 이전에는 중도인출 및 보험계약대출이 없었다는 가정하에 예시된 금액입니다.
※ 계약체결시 보장성보험으로 분류되었다 하더라도 중도해지시 해지환급금(중도인출액 포함)이 기납입보험료 보다 큰 경우 동차액에 대하여 이자소득세가
부과 될 수 있습니다. 이 계약의 세제와 관련된 사항은 관련 세법의 제·개정이나 폐지에 따라 변경될 수 있습니다.
가입 시 알아두실 사항
*당사는 해당 상품에 대해 충분히 설명할 의무가 있으며, 가입자는 가입에 앞서 이에 대한 충분한 설명을 받으시기 바랍니다.
*보험계약 청약시 보험상품명, 보험기간, 보험료납입기간, 피보험자 등을 반드시 확인하시고, 보험약관을 반드시 수령설명 받으시기 바랍니다.
*보험계약 체결전에 상품 설명서 및 약관을 반드시 읽어 보시기 바랍니다.
아래 사항은 약관내용을 요약 발췌한 것이므로 보험금을 지급하지 않는 사유 등 기타 세부내용은 반드시 약관 및 상품설명서를 참조하시기 바랍니다.
청약시에는 보험계약의 기본사항을 반드시 확인하시기 바랍니다.
보험계약 청약시 보험상품명, 보험기간, 보험료납입기간, 피보험자 등을 반드시 확인하시고, 보험약관을 반드시 수령.설명 받으시기 바랍니다.
보험계약 체결 전 상품설명서 및 약관을 반드시 읽어보시기 바랍니다.
기존 보험계약을 해지하고 새로운 보험계약을 체결하는 경우 보험인수가 거절되거나, 보험료가 인상될 수 있으며, 보장내용이 달라질 수 있으니 유의하시기 바랍니다.
계약의 무효 (상해.질병보험)
다음 중 한 가지에 해당하는 경우에는 계약을 무효로 하며 이미 납입한 보험료를 돌려드립니다.
- 타인의 사망을 보험금 지급사유로 하는 계약에서 계약을 체결할 때까지 피보험자의 서면에 의한 동의를 얻지 않은 경우
- 만15세미만자, 심신상실자 또는 심신박약자를 피보험자로 하여 사망을 보험금 지급사유로 한 경우
(단, 심신박약자가 계약을 체결하거나 소속 단체의 규약에 따라 단체보험의 피보험자가 될 때에 의사능력이 있는 경우에는 계약이 유효합니다.)
- 계약을 체결할 때 계약에서 정한 피보험자의 나이에 미달하거나 초과되었을 경우
보험금을 지급하지 않는 사유(상해.질병보험)
피보험자, 보험수익자, 보험계약자의 고의 / 피보험자의 임신, 출산(제왕절개 포함), 산후기 / 전쟁, 외국의 무력행사, 혁명, 내란, 사변, 폭동
※ 기타 세부담보별 보험금을 지급하지 않는 사유 또는 보상하지 않는 손해는 반드시 약관을 참조하시기 바랍니다.
※ 전문암벽 등반 등 직업, 직무, 동호회 활동 중 사고
보장개시일 관련
회사는 계약의 청약을 승낙하고 제1회 보험료를 받은 때부터 약관이 정한 바에 따라 보장을 합니다.
또한, 회사가 청약과 함께 제1회 보험료를 받은 후 승낙한 경우에도 제1회 보험료를 받은 때부터 보장이 개시됩니다.
배상책임관련 담보 등 다수계약의 비례보상에 관한 사항
이 계약에서 보장하는 위험과 같은 위험을 보장하는 다른 계약(공제계약 포함)이 있을 경우에는 각 계약에 대하여 다른 계약이 없는 것으로 하여 각각 산출한 보상책임액의 합계액이 손해액을 초과할 때에는 이 계약에 의한 보상책임액에 대한 비율에 따라 보상하여 드립니다.
보험계약자의 자필서명
청약서는 보험계약자 본인이 작성하고 서명란에도 보험계약자 본인 및 피보험자가 자필서명을 하셔야 합니다.
자필서명을 하지 않으신 경우 보험계약의 효력 등과 관련하여 불이익이 있을 수 있습니다.
계약 전 알릴 의무
계약자 또는 피보험자(보험대상자)는 청약시(진단계약의 경우 건강진단시를 말합니다) 청약서에서 질문한 사항에 대하여 알고 있는 사실을 반드시 사실대로 알려야 합니다.
다만, 진단계약이 경우 의료법 제3조(의료기관)의 규정에 의한 종합병원 및 병원에서 직장 또는 개인이 실시한 건강진단서 사본 등 건강상태를 판단할 수 있는 자료로 건강진단을 대신할 수 있습니다. 계약자 또는 피보험자(보험대상자)가 고의 또는 중대한 과실로 계약전 알릴의무를 위반한 경우, 회사는 보험금 지급사유의 발생여부에 관계없이 이 계약을 해지할 수 있습니다.
계약 후 알릴 의무
계약자 또는 피보험자는 보험기간 중에 피보험자가 그 직업 또는 직무를 변경(자가용 운전자가 영업용 운전자로 직업 또는 직무를 변경하는 등의 경우를 포함합니다)하거나 이륜자동차 또는 원동기장치 자전거(전동킥보드,전동휠 등 전동기로 작동하는 개인형 이동장치를 포함하며,장애인 또는 교통약자가 사용하는 보행보조용 의자차인 전동휠체어,의료용 스쿠터 등은 제외합니다)를 계속적으로 사용(직업,직무 또는 동호회 활동과 출퇴근용도 등으로 주로 사용하는 경우에 한함)하게 된 경우에는 지체없이 회사에 알려야 합니다. 이에 따라 위험이 감소된 경우에는 회사는 그 차액보험료를 돌려드리며, 계약자 또는 피보험자의 고의 또는 중대한 과실로 위험이 증가된 경우네는 통지를 받은 날부터 1개월 이내에 보험료의 증액을 청구하거나 계약을 해지할 수 있습니다. 계약자 또는 피보험자가 고의 또는 중대한 과실로 직업 또는 직무의 변경사실을 회사에 알리지 않은 경우 변경 후 요율이 변경 전 요율보다 높을 때에는 회사는 동 사실을 안 날부터 1개월 이내에 계약자 또는 피보험자에게 보험료의 증액을 청구하거나 계약을 해지할 수 있습니다. 또한, 보험사고가 발생한 경우 보험금의 지급이 제한될 수 있습니다.
청약의 철회
계약자는 보험증권을 받은 날로부터 15일(계약을 청약한 날부터 30일(다만, 만 65세 이상의 계약자가 전화를 통해 체결한 계약은 45일)) 이내에 청약을 철회할 수 있으며, 이 경우 회사는 3영업일 이내에 납입한 보험료를 돌려드립니다.다만, 진단계약, 보험기간이 90일 이내인 계약 또는 전문금융소비자가 체결한 계약은 철회할 수 없으며, 청약을 한 날로부터 30일을 초과한 경우에도 청약을 철회할 수 없습니다. 보험증권(보험가입증서)을 받은 날에 관하여 보험계약자와 보험회사의 의견이 다를 경우 보험회사가 이를 증명해야 합니다.
품질보증제도
회사가 약관 및 계약자 보관용 청약서를 청약할 계약자에게 전달하지 않거나 약관의 중요한 내용을 설명하지 않은 때 또는 계약을 체결할 때 계약자가 청약서에 자필서명(날인(도장을찍음) 및 전자서명법 제 2조 제2호에 따른 전자서명을 포함합니다)을 하지 않은 때에는 계약자는 계약이 성립한 날부터 3개월 이내에 계약을 취소할 수 있습니다. 다만, 단체(취급)계약은 계약이 성립한 날부터 1개월 이내에 계약을 취소할 수 있습니다.
이 경우에 회사는 이미 납입한 보험료를 계약자에게 돌려드리며, 보험료를 받은 기간에 대하여 보험계약대출 이율을 연단위 복리로 계산한 금액을 더하여 지급합니다.
무배당 보험
이 보험은 무배당 보험으로 배당이 발생하지 않는 대신 배당 상품과 비교하여 일반적으로 보험료가 저렴합니다.
해지환급금이 납입보험료보다 적은 이유
해지환급금이란 보험계약이 중도에 해지될 경우에 지급되는 금액을 말하며, 보험은 은행의 저축과 달리 위험보장과 저축을 겸비한 제도로서 보험계약자가 납입한 보험료 중 일부는 불의의 사고를 당한 다른 가입자에게 지급되는 보험금으로, 또 다른 일부는 보험회사 운영에 필요한 경비로 사용되므로 중도해지시 지급되는 해지환급금은 납입한 보험료보다 적거나 없을 수도 있습니다.
예금자보호 안내
이 보험계약은 예금자보호법에 따라 예금보험공사가 보호하되, 보호한도는 본 보험회사에 있는 귀하의 모든 예금보호 대상 금융상품의 해지환급금 (또는 만기시 보험금이나 사고보험금)에 기타지급금을 합하여 1인당 "최고 5천만원"이며, 5천만원을 초과하는 나머지 금액은 보호하지 않습니다.
세제혜택
소득세법 제59조의 4(특별세액공제) 1항에 의거 근로자가 가입한 보장성 보험에 한하여 납입보험료(연간 1백만원한도)의 12%에 해당하는 금액을 세액공제 받을 수 있습니다. 세제관련사항은 관련 세법의 제.개정이나 폐지에 따라 변경될 수 있습니다.
개인정보 보호안내
회사는 이 계약과 관련된 개인정보를 이 계약의 체결, 유지, 보험금 지급 등을 위하여 관계 법령에 정한 경우를 제외하고 보험계약자, 피보험자 또는 보험수익자의 동의없이 수집, 이용, 조회 또는 제공하지 않습니다. 다만, 회사는 이 계약의 체결, 유지, 보험금 지급 등을 위하여 관계법령에 따라 계약자 및 피보험자의 동의를 받아 다른 보험회사 및 보험관련단체 등에 개인정보를 제공할 수 있습니다.
모집질서 확립 및 신고센터 안내
보험계약 체결과 관련된 특별이익 제공 행위는 보험업법에 의하여 처벌받을 수 있습니다.
금융감독원 보험범죄 신고센터 안내
보험범죄는 형법 제347조(사기)에 의거 10년 이하의 징역이나 2천만원 이하의 벌금에 처해지며, 보험범죄를 교사한 경우에도 동일한 처벌을 받을 수 있습니다.
- 전화: 1588-3311
- 인터넷: 금융감독원 홈페이지(http://www.fss.or.kr) 내 인터넷보험범죄신고
보험상담 및 보험 분쟁조정 안내
보험상담 및 보험에 관한 불만이나 분쟁이 발생한 경우에는 KB손해보험 고객콜센터(1544-0114)로 문의하시기 바랍니다.
처리결과에 이의가 있을 경우 금융감독원의 금융소비자보호센터에 민원 또는 분쟁조정을 신청하실 수 있습니다.
(국번없이 1332, http://www.fss.or.kr)
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